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灰指甲,趾甲,手指甲,局部,方法

提問: 灰指甲治療 問題補充: 腳上長了幾個灰指甲,用了很多藥總也不好,尤其是大拇趾,別的好了就它不好,到最后又全部復發。(我以前吃斯皮仁諾,太貴)最近在我們這報紙上有一些大醫院治灰指甲的廣告,說是只要換三到四次藥就可以治好灰指甲,想去,但又怕花了錢沒效果。有沒有在醫院治過的,說說有沒有作用,或者還有什么好方法。2009-07-08 23:03 請不要復制粘貼,這些東西在網上搜搜都能找到。請看清我的問題。 医师解答: 目前灰指甲的治療方法較多,綜合起來主要可分為三類: (1) 手術拔甲:在局部麻醉下,將患甲拔除。這種方法創面大,出血,易引起感染。手術后一般會感覺較疼痛,由于“治標不治本”,一般不太理想,容易重新感染復發。而且心臟病、高血壓、糖尿病等的患者,不宜手術治療。 (2) 內服藥物:單純服用抗菌藥物,有一定療效,且方便。但因為這類藥必須達到真菌所寄生甲板處才能發揮抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代謝又很快,所以用藥量大,用藥時間長。另外,口服藥均有副作用,且停藥后易復發,故不宜作為灰指甲的常規治療藥物。 (3) 外用療法:一般宜選外用治療灰指甲,根據藥劑不同,主要有浸泡、局部涂藥和封包削治療方法。治療時需配合去除病甲,故一般沒有內服法方便,但卻安全、無痛苦、無副作用。只要藥劑選用得當,效果較理想。 治療灰指甲的方法很多,可以外涂藥,可以內服藥,還可以外科手術拔除病甲。手指甲和腳趾甲的生長速度是不同的,從根部開始至前游離緣,手指甲需要100天時間,而腳趾甲大約要300天時間,也就是說腳趾甲的生長速度只有手指甲的1/3。所以治療灰指甲必須要有耐心。   外科手術拔甲適于單發的灰指甲,可在局部麻醉下進行,或先用溶甲劑把病甲包扎3天,然后再拔除。由于甲的生長是從根部開始的,壞甲消除了新甲就可正常地生長。但此法痛苦較大,不易接受。   局部涂藥痛苦小,但比較費時費力,優點目前灰指甲的治療方法較多,綜合起來主要可分為三類: (1) 手術拔甲:在局部麻醉下,將患甲拔除。這種方法創面大,出血,易引起感染。手術后一般會感覺較疼痛,由于“治標不治本”,一般不太理想,容易重新感染復發。而且心臟病、高血壓、糖尿病等的患者,不宜手術治療。 (2) 內服藥物:單純服用抗菌藥物,有一定療效,且方便。但因為這類藥必須達到真菌所寄生甲板處才能發揮抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代謝又很快,所以用藥量大,用藥時間長。另外,口服藥均有副作用,且停藥后易復發,故不宜作為灰指甲的常規治療藥物。 (3) 外用療法:一般宜選外用治療灰指甲,根據藥劑不同,主要有浸泡、局部涂藥和封包削治療方法。治療時需配合去除病甲,故一般沒有內服法方便,但卻安全、無痛苦、無副作用。只要藥劑選用得當,效果較理想。 治療灰指甲的方法很多,可以外涂藥,可以內服藥,還可以外科手術拔除病甲。手指甲和腳趾甲的生長速度是不同的,從根部開始至前游離緣,手指甲需要100天時間,而腳趾甲大約要300天時間,也就是說腳趾甲的生長速度只有手指甲的1/3。所以治療灰指甲必須要有耐心。   外科手術拔甲適于單發的灰指甲,可在局部麻醉下進行,或先用溶甲劑把病甲包扎3天,然后再拔除。由于甲的生長是從根部開始的,壞甲消除了新甲就可正常地生長。但此法痛苦較大,不易接受。   局部涂藥痛苦小,但比較費時費力,優點目前灰指甲的治療方法較多,綜合起來主要可分為三類: (1) 手術拔甲:在局部麻醉下,將患甲拔除。這種方法創面大,出血,易引起感染。手術后一般會感覺較疼痛,由于“治標不治本”,一般不太理想,容易重新感染復發。而且心臟病、高血壓、糖尿病等的患者,不宜手術治療。 (2) 內服藥物:單純服用抗菌藥物,有一定療效,且方便。但因為這類藥必須達到真菌所寄生甲板處才能發揮抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代謝又很快,所以用藥量大,用藥時間長。另外,口服藥均有副作用,且停藥后易復發,故不宜作為灰指甲的常規治療藥物。 (3) 外用療法:一般宜選外用治療灰指甲,根據藥劑不同,主要有浸泡、局部涂藥和封包削治療方法。治療時需配合去除病甲,故一般沒有內服法方便,但卻安全、無痛苦、無副作用。只要藥劑選用得當,效果較理想。 治療灰指甲的方法很多,可以外涂藥,可以內服藥,還可以外科手術拔除病甲。手指甲和腳趾甲的生長速度是不同的,從根部開始至前游離緣,手指甲需要100天時間,而腳趾甲大約要300天時間,也就是說腳趾甲的生長速度只有手指甲的1/3。所以治療灰指甲必須要有耐心。   外科手術拔甲適于單發的灰指甲,可在局部麻醉下進行,或先用溶甲劑把病甲包扎3天,然后再拔除。由于甲的生長是從根部開始的,壞甲消除了新甲就可正常地生長。但此法痛苦較大,不易接受。   局部涂藥痛苦小,但比較費時費力,優點是比較經濟、簡便易行。方法是每日用刀先將病甲刮薄,外涂30%冰醋酸,每日1~2次,直至治愈為止,約需3~6個月以上。涂藥時應注意保護甲周的皮膚。   內服抗真菌藥物適于多個指甲同時患病者,此法在臨床上早有應用,如灰黃霉素及酮康唑吸取均有一定療效,但因其毒副作用大而不能推廣。隨著醫學的發展,新藥不斷出現,不僅療效提高了,而且副作用也大大減少了。現在有一種伊曲康唑是新一代抗真菌藥,可用于各類真菌感染,尤其適于治療甲真菌病。具體方法是每月一周沖擊治療,即每次2粒,每日兩次,餐后即服,連服1周,停藥3周為一個沖擊療程。手指甲需兩個沖擊療程,腳趾甲需3 個沖擊療程。此法療效好,副作用小,但花費相對較高,而且部分患者停藥后仍可復發。   總之,治療灰指甲要因人制宜,因地制宜,堅持不懈。同時還應積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,這樣才有可能徹底治愈灰指甲。
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