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甘露醇,原因,血管,酸中毒,重要

提問: 顱壓高怎么回事? 問題補充: 我朋友總頭疼,頭疼時還吐,去醫院檢查醫生說是顱壓高,請問什么情況能造成顱壓高啊?怎么治療? 医师解答: 此答案由管理員代為選出正常人顱內保持著一定的壓力,當某種原因,如顱內炎癥、外傷、占位性病變等,可使顱內壓力超過正常范圍,引起顱壓增高。顱壓增高的常見表現為:1、頭痛:為顱高壓最常見癥狀,特點進行性或陣發性加重,清早起床時明顯,咳嗽或噴嚏等用力動作時可加劇。2、嘔吐:多為噴射狀嘔吐,往往在劇烈頭痛時出現,嘔吐后頭痛可暫時緩解。一般與飲食無關,故對原因不明的嘔吐,尤其是小兒應考慮顱高壓。 3、視乳頭水腫:是顱高壓的重要客觀體征之一。4、其他表現:可有眼神經麻痹、復視、黑朦、表情淡漠、血壓升高、脈搏徐緩等。引起顱壓增高的原因 ,常見的有: 1、顱內腫瘤:約有80%的病人伴有顱高壓的表現,一般瘤體愈大,顱高壓愈明顯;但位于腦室和中線部位的腫瘤,雖然體積不大,因能產生梗阻性腦積水,卻有明顯的顱高壓。 2、顱內感染:如各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫等。3、腦水腫:各種原因引起腦水腫,如中毒性腦病;腦缺氧,酸中毒等,是引起顱內壓增高的重要原因。4、腦血管疾病:包括腦溢血、蛛網膜下腔出血、高血壓腦病,腦梗塞、腦栓塞等。 5、顱腦損傷:由于顱內血管破裂形成血腫,腦挫裂傷產生腦水腫,外傷性蛛網膜下腔出血、血塊凝積引起腦脊液循環障礙等,均可導致顱高壓。 治療與處理 1、檢查引起引起顱壓增高的原因,針對病因進行有效治療;2、脫水劑的應用:如甘露醇,利尿劑,人體白蛋白等。3、激素治療:首選地塞米松,每日10~20mg,加甘露醇或50%葡萄糖靜滴;4、冬眠降溫:控制高熱,鎮靜劑應用等。
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