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栓塞,多普勒,部位,造影,血管

提問: 動脈血栓怎么治療 問題補充: 如題。非常急 医师解答: 此答案由管理員代為選出外周動脈血栓性疾病主要包括動脈血栓形成和動脈栓塞性疾病，大多數為急性發病，少量病人是亞急性或呈慢性起病。在外周動脈中病變多累及四肢，表現肢體的急性缺血，從而出現各種各樣的臨床癥狀和體征。如果診斷、治療不及時，往往會造成嚴重的后果。臨床癥狀、表現急性動脈栓塞的癥狀輕重，決定于栓塞的位置、程度，新的血栓形成多少，側支循環是否發揮作用，以及對全身影響等因素。臨床上最常見的癥狀與體征為：1、疼痛：是最早出現的癥狀，多為急性銳痛，少數病人僅感酸脹。疼痛主要原因是組織缺血缺氧，栓塞處的劇烈疼痛與局部血管壓力驟增，血管突然擴張有關。2、蒼白：由于組織缺血，皮膚乳頭層下靜脈叢血液排空，皮膚呈蠟樣蒼白。3、無脈：由于動脈血流突然中斷，導致阻塞遠端動脈搏動消失，出現無脈。4、麻木和運動障礙患肢遠端呈長襪型感覺喪失區，這是由于周圍神經缺血引起功能障礙。近端有感覺減退區，再近端可有感覺過敏區。患肢可有針刺樣感覺，肌力減弱，甚至麻痹。這些征象都是由于所有組織包括周圍神經在內，遭受嚴重缺血的結果。診斷 突然發生的肢體缺血，伴有器質性心臟病、動脈硬化，尤其是伴有心房纖顫或近期發生心肌梗塞或動脈重建手術者，診斷并不困難。輔助檢查對動脈的定位診斷有意義：1、皮溫測定：能精確測出皮膚溫度正常與降低交界處轉移帶的部位，以此來確定栓塞的部位。2、多普勒超聲檢查：能明確動脈栓塞的部位和遠端動脈的情況。3、動脈造影檢查：是確定栓塞部位最準確的方法。當診斷有疑問，尤其對原有血管疾病或曾行血管移植或重建術的患者，動脈造影檢查可以明確診斷和明確病變的部位等。鑒別診斷1、急性深靜脈血栓形成急性深靜脈血栓形成可依肢體脹痛、腫脹伴淺表靜脈曲張等臨床癥狀和體征來診斷，配合超聲多普勒檢查、體積描記和靜脈造影等可確診。